卵巣がんの手術と診断

卵巣がん、実際に手術を行うことで、確実に診断ができます。卵巣がんは抗がん剤が比較的効きやすいが、診断が難しいがんです。そのため、手術を行うことで、がん細胞のタイプや、がんがどの程度広がっているのかがわかり、手術後の治療方針を決めることができます。

卵巣がんの手術は転移の状態や年齢などにより異なります。下記の方法のうち、通常は卵巣の切除と大網(たいもう)の切除が行われます。さらに後腹膜リンパ節郭清（かくせい）や腸管などを一緒に切除する場合があります。

(1)卵巣の切除片側の卵巣や卵管だけの切除、両側の卵巣、卵管、子宮を含め切除する方法があります。
(2)大網切除大網(胃から垂れ下がり、大腸・小腸を覆う大きな網のような脂肪組織)は卵巣がんの転移が最もよく起きる組織です。大網を切除しても実害はありません。
(3)後腹膜リンパ節郭清卵巣がんの転移が起こりやすい部位のひとつが、後腹膜リンパ節です。後腹膜とは、大動脈、下大静脈、腎臓、尿管などがある場所を指します。リンパ節郭清とは、がん細胞がリンパ節を通り転移するのを防ぐため、周辺のリンパ節やリンパ管をすべて切除することです。
(4)腸管などの合併切除腹腔内のがんの転移をできるだけ抑えるために、大腸、小腸、脾臓などを卵巣がんと一緒に切除する場合があります。

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